cercle

C’est
Pour
Avec
UN APPUI AUX PROFESSIONNELS

Appui fonctionnel dans la prise en charge des patients en situation de complexité
Appui aux établissements de santé pour optimiser la gestion des sorties d’hospitallisation et organiser le retour au domicile
Appui au décloisonnement ville-hôpital et au développement des échanges entre professionnels des secteurs sanitaires, médico-sociaux et sociaux

UNE EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE

Qui travaille en concertation avec les professionnels impliqués dans la prise en charge de la personne ; toujours avec le consentement du patient
Se déplace à domicile si nécessaire, afin d’évaluer et de repérer les éventuels points de rupture
Contribue à l’organisation des réunions de concertation pluriprofessionnelles

L’ACCOMPAGNEMENT DES PATIENTS

Renseigner et orienter les patients vers les ressources du territoire
Organiser et coordonner leur parcours de santé, en concertation avec les professionnels de proximité
Accompagner de façon individuelle et au long cours les patients relevant d’une prise en charge spécifique et assurer une veille sanitaire pour les patients stabilisés, encore vulnérables afin d’éviter les hospitalisations inappropriées

« Pouvoir donner la bonne réponse (médicale,
médico-sociale, sociale), au bon endroit,
au bon moment »

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Mercury pta-survol-1
Mercury pta-survol-2
Mercury pta-survol-3